摘要

目的探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林预防短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑梗死的效果。方法选在我院接受治疗的TIA患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用氯吡格雷与阿司匹林治疗;观察组采用阿托伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林治疗。比较治疗前后两组患者颈动脉斑块、血脂水平指标、血小板和凝血指标,观察脑梗死发生率及不良事件发生率。结果治疗前两组颈部平均斑块数及不稳定性低回声斑块数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组平均斑块数、不稳定性低回声斑块数均显著少于治疗前(P<0.05),但观察组减少的幅度大于对照组(P<0.001);治疗前两组TC、TG、LDL-C比较,差异无显著性(P>0.05),治疗后两组TC、TG、LDL-C均较治疗前下降(P<0.05),但观察组下降幅度优于对照组(P<0.05);治疗前两组PLT、PT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PLT均较治疗前下降,但观察组降幅优于对照组(P<0.05),治疗后两组PT、APTT均较治疗前延长且在正常范围内(P<0.05),但观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组脑梗死发生率为5.00%;对照组脑梗死发生率为20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组均无不良反应发生。结论阿托伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林治疗TIA能够有效抑制粥样斑块形成、稳定粥样斑块,有效降低血脂水平,降低PLT,延长PT、APTT,凝血功能得到改善,防止血栓形成,对预防TIA患者发展为脑梗死具有显著效果,且不增加患者的不良反应,安全性良好,值得推广。