摘要
目的分析江苏省9~10岁小学生抑郁的影响因素, 构建抑郁风险预测模型。方法回顾性分析。选取江苏省3地3所小学9~10岁的小学生1 162名作为研究对象, 采集人口学资料、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、长处和困难问卷(SDQ)和家庭环境量表(FES)。根据DASS-21量表的抑郁得分将受试者分为对照组(1 059例)和抑郁组(103例)。采用多因素Logistic回归分析抑郁影响因素并构建预测模型。结果对照组与抑郁组在地区经济发展水平、身体活动、学习成绩、学生干部、父亲和母亲文化、父母争吵频率、SDQ量表和FES量表子维度上差异均有统计学意义(均P<0.05)。地区经济发展水平(苏北和苏南)、学生干部、父亲文化(初中和小学及以下)及FES量表的亲密度是小学生抑郁的保护因素;SDQ量表的情绪症状、同伴交往问题和困难总分及FES量表的矛盾性是小学生抑郁的风险因素。根据影响因素得到模型方程:Logit(P)=-1.390×地区经济发展水平(苏北)-1.508 ×地区经济发展水平(苏南)-1.248×学生干部-2.206×父亲文化(小学及以下)-1.145×父亲文化(初中)+3.316×SDQ情绪症状+0.979×SDQ同伴交往问题+2.520×SDQ困难总分-1.697×FES亲密度+0.760×FES矛盾性-0.678。受试者工作特征曲线下面积为0.931, 敏感度为85.42%, 特异度为91.83%。结论地区经济发展水平、班级或学校班干部、父亲文化、同伴交往问题、困难总分、家庭亲密度、家庭环境的矛盾性是江苏省9~10岁小学生抑郁的影响因素, 以此构建预测模型能有效评估其抑郁风险, 有助于小学生抑郁的早期识别和干预。
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