加速康复外科营养管理在剖宫产术患者围手术期的应用

作者：姚芳芳; 史园园; 贾润萍^*; 张海玲; 万诗; 蔡大军; 张庆

来源：河南医学研究, 2020, 29(34): 6375-6378.

• 加速康复外科
• 营养管理
• 剖宫产
• 围手术期

目的探讨加速康复外科营养管理在剖宫产术患者围手术期的应用效果。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2019年5—12月择期行剖宫产术的患者200例。根据加速康复外科营养管理方式将研究对象分为3组:将术前和术后均未接受营养补充者纳入对照组(114例),将术后口服营养补充(P-ONS)者纳入P-ONS组(42例),将术前和术后进行口服营养补充(ONS)者纳入ONS组(44例)。比较3组焦虑、抑郁发生率。记录术后6 h内恶心的发生情况。比较3组手术前1 h及术后6 h内口渴、饥饿评分。比较3组术后排气时间、泌乳时间。检测手术清晨空腹及术后3 h血糖,术后第2天C反应蛋白。结果 (1)3组剖宫产者焦虑发生率、抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)3组恶心发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ONS组恶心发生率低于对照组和P-ONS组(P<0.016 7)。(3)3组术前饥饿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后6 h饥饿评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ONS组术后6 h饥饿评分低于对照组和P-ONS组(P<0.05)。(4)3组术前口渴评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ONS组术前口渴评分低于对照组和P-ONS组(P<0.05)。3组术后6 h口渴评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ONS组和P-ONS组术后6 h口渴评分低于对照组(P<0.05)。(5)3组术后排气时间、泌乳时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ONS组和P-ONS组术后排气时间、泌乳时间均短于对照组(P<0.05)。(6)3组术前空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后3 h血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ONS组术后3 h血糖水平低于对照组和P-ONS组(P<0.05)。(7)3组C反应蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ONS组C反应蛋白水平低于对照组和P-ONS组(P<0.001)。结论对剖宫产者进行围手术期加速康复外科营养管理能够提高剖宫产者的舒适度,改善产妇的营养状况,减轻手术应激反应,促进产后康复。

• 单位
  郑州大学第二附属医院