摘要

目的:探讨高血压脑出血(HCH)术后死亡的原因,以指导临床采取相应措施降低死亡率。方法:对死亡的高血压脑出血患者33例,进行回顾性分析,找出与死亡相关的因素。结果:33例患者中术前脑疝形成20例(60.6%),造成中枢功能衰竭,其中单侧瞳孔散大7例,双侧瞳孔散大13例,均在1周内死亡。死于并发症13例(39.4%),其中急性肾功能衰竭3例(9.1%),上消化道出血3例(9.1%),肺部感染5例(1.5%),心功能衰竭1例(3.0%),多脏器功能衰竭1例(3.0%)。结论:术前脑疝形成和术后多脏器并发症是导致高血压出血术后死亡的主要因素。严格手术适应证和控制血压是降低死亡率的有效措施。