LEEP锥切术联合雌激素补充治疗围绝经期HPV阳性低度宫颈上皮内瘤变临床效果

作者：吴华长; 高春元^*; 叶礼翠

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(11): 2543-2546.

• 围绝经期
• 宫颈上皮内瘤变
• 人乳头瘤病毒持续感染
• 宫颈环形电切术
• 激素补充治疗
• 性激素
• 术后恢复
• 转阴

目的：探讨宫颈环形电切(LEEP)联合雌激素补充治疗围绝经期人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的低度宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效及对患者性激素水平的影响。方法：选取2018年1月-2019年1月本院收治的144例持续HPV感染的围绝经期低度CIN患者，随机数字表法分为观察组和对照组各72例。两组均行LEEP手术治疗，观察组术后辅以口服戊酸雌二醇(2～3mg/次，每日2次)连续治疗3个月。观察两组围术期指标及并发症情况，记录两组术后24～36个月HPV核酸定量及转阴率，比较两组治疗3个月后性激素水平。结果：观察组与对照组术后阴道出血时间(5.1±0.8d、7.6±0.9d)、阴道流液时间(6.1±1.0d、8.3±1.1d)、切面愈合时间(28.7±5.8d、36.4±6.9d),观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后HPV阴性率观察组(81.9%)与对照组(79.2%)无差异(P>0.05)。观察组术后LH、FSH水平低于对照组，E2、P水平高于对照组，术后并发症发生率(7.0%)低于对照组(18.1%)(均P<0.05)。结论：LEEP锥切术联合雌激素补充治疗可促进术后恢复，降低术后并发症发生，调节患者性激素水平，有助于HPV阳性低度CIN的治疗。

• 单位
  核工业四一六医院; 成都医学院; 成都市龙泉驿区妇幼保健院