腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中非离断式Roux-en-Y吻合与BillrothⅠ式效果对比

作者：俎俊伟

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(18): 27-31.

• 消化道重建患者
• 腹腔镜远端胃癌根治术
• 非离断式Roux-en-Y吻合
• BillrothI式

目的 探讨腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中非离断式Roux-en-Y吻合与BillrothⅠ式效果。方法 选取2018年9月—2021年2月郑州人民医院收治的142例行腹腔镜胃癌根治术的远端胃癌患者，根据随机数字表法分为参照组(71例)和研究组(71例),参照组行BillrothⅠ式，研究组行非离断式Roux-en-Y吻合，观察两组术前术后炎性应激指标水平、围术期情况、术后恢复情况及术后6个月内并发症发生情况。结果 术后两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)水平均升高，研究组低于参照组(P<0.05);研究组消化道重建时间、进食流质时间、术后镇痛时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于参照组，并发症发生率低于参照组(P<0.05),其中研究组切口感染1例，吻合口溃疡2例，胃食管反流2例，反流性胃炎1例，发生率是7.04%,参考组切口感染5例，吻合口溃疡4例，胃食管反流3例，反流性胃炎5例，发生率是23.94%;两组术中出血量、手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建采用非离断式Roux-en-Y吻合与BillrothⅠ式，可有效减轻机体炎性应激反应，切术后恢复较快，并发症发生较少。

• 单位
  河南中医药大学; 郑州人民医院