摘要
目的分析高危型HPV (HR-DNA)E6/E7mRNA检测在新疆维吾尔族妇女宫颈病变分层管理中的应用价值。方法随机选取2019年10月—2021年10月在该院妇科门诊行TCT检查为阳性(≥ASCUS)同时HC2初筛阳性的维吾尔族患者共100例为研究对象,依据随机数表法将其中50例归为观察组(予以HR-HPVE6/E7mRNA及HPV DNA联合检测),余下50例归为对照组(予以HPV DNA检测),将宫颈活检病理学检查结果作为金标准,观察两组不同细胞学与组织学分级中的阳性率、筛查费用及阴道镜转诊率情况。结果两组NILM、LSIL、HSIL和宫颈癌中的阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组ASCUS中的阳性率为26.67%低于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ2=6.533,P=0.011)。两组慢性宫颈炎、CINⅡ级、CINⅢ级及宫颈浸润癌中的阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组CINⅠ级中的阳性率为21.43%低于对照组78.57%,差异有统计学意义(χ2=5.316,P=0.021)。伴随细胞学和组织学分级升高,两组阳性率呈现不断升高趋势。观察组筛查费用为(1 254.50±258.60)元低于对照组(1 735.20±274.00)元,差异有统计学意义(t=9.022,P<0.001);观察组筛查的阴道镜转诊率为8.00%低于对照组24.00%,差异有统计学意义(χ2=4.762,P=0.029)。结论 HR-HPVE6/E7mRNA检测在新疆维吾尔族妇女宫颈病变分层管理中有着重要应用价值,可当作二线筛查指标,能有效检出高级上皮内瘤变和宫颈癌,使一过性的HPV感染检出率降低,减少对于疾病严重度误判,降低患者的筛查费用及阴道镜转诊率。
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单位石河子大学医学院第一附属医院