摘要

目的:分析引发妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇会阴侧切后切口感染危险因素及与疼痛关系。方法:回顾性收集2020年1月-2022年12月在本院顺产行会阴侧切GDM产妇,发生切口感染10例纳入观察组,未发生切口感染51例纳入对照组;单因素、多因素分析引发GDM产妇侧切后发生切口感染的独立危险因素;采用视觉模拟疼痛量表(NRS)观察两产前及产后3天疼痛程度;分析本研究中引发GDM产妇侧切后感染的危险因素与疼痛评分关系,并采用Spearman相关系数验证相关性。结果:单因素、多因素分析显示,第二产程长、急诊分娩、胎膜早破、羊水污染是影响GDM产妇发生切口感染的独立危险因素,而血糖控制达标、抗生素药物应用及侧切为连续缝合方式是保护因素(均P<0.05);经Spearman相关系数分析显示,胎膜早破、第二产程(≥3h)、羊水污染与GDM产妇产后疼痛呈正相关,而血糖控制达标、应用抗生素药物及侧切后连续缝合与GDM产妇产后疼痛呈负相关(均P<0.05)。结论:第二产程长、急诊分娩、胎膜早破、血糖控制达标、抗生素药物应用及侧切缝合方式等均是影响GDM产妇发生侧切切口感染的相关因素,且会影响产后会阴疼痛,针对以上因素制定预防措施对预防切口感染及降低产后会因疼痛程度有重要临床意义。