组蛋白脱乙酰基酶4、纤维蛋白原/白蛋白比值在非小细胞肺癌中的诊断及预后价值

作者：张杰; 孟凡亮^*

来源：实用医学杂志, 2023, 39(19): 2495-2500.

• 组蛋白脱乙酰基酶4
• 纤维蛋白原/白蛋白
• 非小细胞肺癌
• 诊断
• 预后

目的 探讨组蛋白脱乙酰基酶4(histone deacetylase 4, HDAC4)、纤维蛋白原/白蛋白比值（fibrinogen/albumin ratio, FAR）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者循环中的水平及预后价值，以及二者联合的诊断价值。方法 应用酶联免疫吸附法测定117例NSCLC患者（肺癌组），50例肺部良性疾病者（参照组），50例健康体检者（健康对照组）血清HDAC4水平，并检测三组纤维蛋白原、白蛋白、癌胚抗原等水平，比较三组HDAC4、FAR水平的差异性，分析HDAC4、FAR与临床特征之间的关联及两者在NSCLC中的诊断及预后价值。结果 FAR、HDAC4在NSCLC患者循环中水平明显高于参照组及对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。此外，HDAC4、FAR与TNM分期和肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移呈正相关（P <0.05）。HDAC4联合FAR在非小细胞诊断中AUC为0.782，敏感性59%，特异性96%。生存分析表明较高的HDAC4、FAR预示着更短的无进展生存期（progression-free survival, PFS）(log-rank检验，P <0.05)。多因素分析结果显示HDAC4、FAR、远处转移、手术治疗是影响NSCLC患者预后（PFS）的独立危险因素（P <0.05）。结论 HDAC4、FAR在NSCLC患者循环中升高，HDAC4联合FAR在肺癌诊断中有较好的临床参考价值，且较高HDAC4、FAR的NSCLC患者预后较差，二者有望作为评价NSCLC患者预后的指标。

• 单位
  安徽医科大学