血清胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌检测对慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度的评估价值

作者：王婧; 赵美琪; 李凤凤; 焦建新

来源：中国现代医药杂志, 2020, 22(08): 24-28.

• 慢性胃炎
• 胃蛋白酶原
• 幽门螺杆菌感染
• 胃黏膜损伤

目的探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)在慢性胃炎诊断中的意义及其与幽门螺杆菌(Hp)联合检测对慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度的评估价值。方法选取2019年7～12月于潍坊医学院附属医院消化内科就诊的慢性胃炎患者共150例,其中慢性非萎缩性胃炎90例、慢性萎缩性胃炎Closed型45例、慢性萎缩性胃炎Open型15例。采用化学发光法检测各组受检者血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)浓度、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)浓度、PGⅠ/PGⅡ(PGR)比值,采用13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测受检者是否存在Hp感染,分析各组慢性胃炎患者间PGⅠ、PGⅡ和PGR水平,Hp感染者与非感染者间PGⅠ、PGⅡ和PGR水平。结果慢性非萎缩性胃炎患者的PGⅠ、PGⅡ和PGR水平与慢性萎缩性胃炎C型患者相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);慢性非萎缩性胃炎患者的PGⅠ、PGR水平明显高于慢性萎缩性胃炎O型患者,PGⅡ水平明显低于慢性萎缩性胃炎O型患者,差异有统计学意义(P<0.05);慢性萎缩性胃炎C型患者的PGⅠ、PGR水平明显高于慢性萎缩性胃炎O型患者,PGⅡ水平明显低于慢性萎缩性胃炎O型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Hp感染者与非感染者之间的PGⅠ、PGⅡ和PGR水平差异无统计学意义(P>0.05)。萎缩性胃炎组患者Hp阳性率(51.66%)显著高于非萎缩性胃炎组患者(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PG检测对于慢性胃炎患者胃黏膜损伤程度具有一定的评估价值,但不可用于评估是否感染Hp。血清PG水平联合Hp检测可用于筛查人群中慢性萎缩性胃炎高危型患者,有利于提高早期胃癌的检出率,值得在临床上进一步推广应用。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊医学院附属医院