新的气管插管流程在新生儿紧急转运过程中的应用

来源：国际儿科学杂志, 2019, (01).

目的 气管插管是新生儿转运过程中极具挑战性的一项操作。本研究旨在评估新生儿紧急转运过程(NETS)中采取的紧急气管插管指南的有效性。方法 我们的转运气管插管操作指南遵从以体重为参考值进行鼻腔插管,插管后通过临床表现确认导管位置,患儿进入NICU病房后进一步拍胸片确认。通过NETS在线临床数据库收集患儿的年龄、体重及导管深度,并分析插管后的胸片数据。结果 研究期间共有161名新生儿在转运过程中行鼻腔插管并于收入NICU后行胸片检查。其中130名(80.7%)新生儿的气管插管位置正确,位于第1至第2胸椎间,12名(7.5%)位于第7颈椎水平,19名(11.8%)位于第3胸椎,无气管插管位于第4胸椎及以下者。无气管插管相关并发症的发生。结论 本研究所采取的插管策略在新生儿危重症转运中具有很好的可靠性和安全性,尽管是在收入NICU后才能通过胸片确认导管位置。基于此研究,我们建议应当修订一版以体重为参考值的鼻腔插管指南。