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摘要
我国流行病学调查显示,35岁及以上人群心房颤动加权患病率为0.71%,随年龄增长患病率明显增高,房颤人群的脑卒中风险明显高于非房颤人群,房颤的疾病负担是一个重要的公共卫生问题,而抗凝治疗能够降低房颤患者的血栓栓塞风险。达比加群酯作为新型口服抗凝药目前在临床上得到了应用。其口服后经胃肠吸收,在体内转化为有抗凝活性的达比加群,直接抑制凝血酶,阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白,从而抑制血栓形成。在非瓣膜病性心房颤动患者中,国内外研究均显示了达比加群酯与华法林比较,预防血栓栓塞不差于华法林,且出血性并发症、不良反应均低于华法林,对于老年房颤患者同样安全、有效。而且,依达赛珠单抗能够有效地逆转达比加群的抗凝作用,也提高了其的使用安全性。目前在急性冠脉综合征(ACS)心房颤动患者中使用达比加群酯的研究尚未显示出其绝对优势,现就近年来关于这方面的研究做一综述,为临床应用提供可参考依据。
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单位天津市红桥医院
