Eclipse计划系统NTO对直肠癌调强放疗计划的影响

作者：吴哲; 刘可; 明智; 王东; 曹俊逸

来源：中国辐射卫生, 2022, 31(04): 471-476.

DOI：10.13491/j.issn.1004-714X.2022.04.017

• 直肠癌
• 固定野调强
• NTO
• 剂量学
• Eclipse

目的 探讨Eclipse上的优化工具NTO(normal tissue objective)对直肠癌术后调强放疗的剂量影响。方法 随机选取20例直肠癌术后患者，每位患者均制定3组调强计划。对照组为手动NTO，其他2组分别为自动NTO和无NTO，在相同的优化条件下，自动NTO和无NTO与对照组比较靶区和危及器官剂量学参数以及机器跳数。结果 与对照组相比，自动NTO计划组适形度指数(CI)更差(t=3.248,P <0.05)，正常组织Dmean高0.6%(t=-3.678,P <0.05)，危及器官受量和机器跳数差异均无统计学意义(P> 0.05)；无NTO计划组CI较差(t=16.716,P <0.05)，均匀性指数较好(t=6.594,P <0.05)，正常组织Dmean高3.19%(t=-8.560,P <0.05)，除小肠Dmax更高外其他危及器官受量差异均无统计学意义(P> 0.05)，机器跳数增加3.95%。结论 从靶区和危及器官的剂量学结果看，手动NTO和自动NTO、无NTO均能满足临床需求，但无NTO会增加靶区外热点、机器跳数和正常组织Dmean，手动NTO优势不明显，建议自动NTO用于直肠癌固定野调强放疗。

• 单位
  自贡市第一人民医院