混合型肝癌及肝内胆管癌的危险因素分析

作者：杨镇玮; 强泽远; 代坤甫; 李青山; 任志元; 余海波^*

来源：中华肝胆外科杂志, 2022, 28(06): 435-438.

• 肝肿瘤
• 胆管上皮癌
• 危险因素
• 乙型肝炎病毒

目的明确混合型肝癌(CHC)及肝内胆管癌(ICC)发病的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月就诊于河南省人民医院并经病理证实为ICC或CHC患者的临床资料, 共纳入ICC或CHC患者225例, 其中男性90例, 女性135例, 年龄(58.7±10.4)岁。依据病理类型分为ICC组172例和CHC组53例。健康对照组选自同一医院接受常规健康检查的个体, 共纳入450名, 其中男性189名, 女性261名, 年龄(56.7±9.3)岁。采用单因素以及多因素logistic回归分析ICC和CHC发生的危险因素。结果乙型肝炎表面抗原(HBsAg)(+)/乙型肝炎核心抗体(anti-HBc)(+)(OR=9.373, 95%CI:4.784～18.363, P<0.001)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)(+)(OR=7.151, 95%CI:1.195～42.776, P=0.031)、糖尿病(OR=3.118, 95%CI:1.733～5.612, P<0.001)和肝内胆管结石(OR=18.650, 95%CI:5.210～66.767, P<0.001)是ICC发生的危险因素。HBsAg(+)/anti-HBc(+)(OR=54.891, 95%CI:17.434～172.822, P<0.001)和HCV-Ab(+)(OR=37.785, 95%CI:5.720～249.611, P<0.001)是CHC发生的危险因素。结论 HBV感染、HCV感染、肝内胆管结石、糖尿病和肝硬化是发生ICC的危险因素。HBV、HCV感染是发生CHC的危险因素。

• 单位
  河南大学; 河南省人民医院