术前高敏C反应蛋白水平与成人心脏手术后急性肾损伤的相关性

作者：田宇; 王越夫^*; 赵韡; 刁晓林; 王薇薇; 王春蓉; 高宇晨; 王苏徳娜

来源：临床麻醉学杂志, 2020, 36(12): 1201-1205.

• 高敏C反应蛋白
• 成人心脏手术
• 急性肾损伤

目的分析术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与成人心脏手术后急性肾损伤(AKI)的相关性。方法本研究为回顾性病例-对照研究。收集2017年1月至2018年12月行开放心脏手术的成年患者病历资料。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准判断AKI。采用多因素Logistic回归分析评估术前hs-CRP水平>3 mg/L与术后AKI的相关性。结果本研究共纳入患者17 339例,术后有5 231例(30.1%)发生AKI。术前hs-CRP>3 mg/L的患者有4 350例(25.1%)。单因素分析显示,AKI患者术前存在hs-CRP>3 mg/L的比例明显高于非AKI患者(30.5%vs 24.8%,P<0.001)。在校正了性别、年龄、既往史、术前心功能、术前肾功能、术中输血情况等因素后,术前hs-CRP>3 mg/L是成人心脏术后发生AKI的独立危险因素(OR=1.145, 95%CI 1.052～1.246,P=0.002)。结论术前hs-CRP水平>3 mg/L会增加心脏术后AKI的发生风险。

• 单位
  北京协和医学院; 阜外心血管病医院