摘要

目的 探讨胰腺癌梗阻性黄疸患者经皮穿刺胆管引流术(PTBD)后发生胰腺炎的危险因素。方法 选取行PTBD治疗的135例胰腺癌梗阻性黄疸患者。记录术后胰腺炎发生率,并分析胰腺炎发生的危险因素。结果 135例胰腺癌梗阻性黄疸患者PTBD后发生胰腺炎的共有62例,发生率为45.93%(62/135)。单因素分析显示:年龄、性别、血红蛋白水平、合并糖尿病与胰腺癌梗阻性黄疸患者PTBD后胰腺炎的发生无关(P>0.05);而体质量指数(BMI)、通过胆管梗阻段困难、胰管显影、鼻胆管引流、引流方式与胰腺癌梗阻性黄疸患者PTBD后胰腺炎的发生相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:BMI≥28 kg/m2、通过胆管梗阻段困难、胰管显影、内外引流、鼻胆管引流是胰腺癌梗阻性黄疸患者PTBD后发生胰腺炎的主要危险因素(P<0.05)。结论 胰腺癌梗阻性黄疸患者经PTBD治疗后发生胰腺炎的风险较高,而BMI≥28 kg/m2、通过胆管梗阻段困难、胰管显影、鼻胆管引流、内外引流是术后胰腺炎发生的主要影响因素,临床需予以重视,并施行个体化预防措施,以减少胰腺炎的发生,保障患者安全。