TERT启动子突变及其mRNA表达对肝细胞癌患者根治术后预后的影响

作者：龚辰; 王海清; 冯燮林^*; 刘爱祥; 张丽霞; 李磊; 薄文滔; 胡勇; 张明仪; 张辉; 田浪; 唐小丽

来源：中国普外基础与临床杂志, 2020, 27(08): 950-958.

• 肝细胞癌
• 端粒酶逆转录酶
• 预后

目的探讨端粒酶逆转录酶(TERT)启动子突变和TERT mRNA的表达对肝细胞癌(HCC)患者根治性切除后预后的影响。方法回顾性收集2009年1月至2016年1月期间在电子科技大学附属肿瘤医院行根治性切除的212例HCC患者的病例资料。肿瘤标本采用Sanger测序法检测TERT启动子、TP53基因和CTNNB1基因突变,采用SYBR法检测TERT mRNA的表达情况。患者术后常规随访,记录其总生存时间(OS)和无瘤生存时间(DFS)。结果本组患者的TERT启动子、TP53基因和CTNNB1基因的突变率分别为17.9%(38/212)、40.1%(85/212)和13.7%(29/212)。TERT启动子突变与Child-Pugh分级和术前白蛋白水平相关(P<0.05)。TERT mRNA的表达与HBV感染、Child-Pugh分级、术前AST值及ALT值均相关(P<0.05)。Cox比例风险回归结果表明,非解剖性肝切除、肿瘤直径>5 cm以及TERT mRNA高表达与较差的OS相关(P<0.05);术前血小板计数≤100×109/L、肿瘤直径>5 cm和TERT mRNA高表达与较差的DFS相关(P<0.05)。结论 TERT mRNA高表达是影响HCC患者根治性术后预后的关键因素。

• 单位
  电子科技大学