硬膜外置管前预充生理盐水或利多卡因对腰硬联合麻醉下剖宫产术产妇麻醉效果及置管误入血管的影响

作者：俞瑾; 刘朝文; 向波; 陈虎^*

来源：检验医学与临床, 2020, 17(19): 2784-2787.

• 硬膜外
• 预充
• 生理盐水
• 利多卡因
• 腰硬联合麻醉

目的比较腰硬联合麻醉中硬膜外置管前预充生理盐水或利多卡因对产妇麻醉效果及血管损伤、置管误入血管的影响。方法纳入腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇150例,随机分为C组、NS3组、NS5组、LK3组及LK5组,每组30例。观察记录置入硬膜外导管时穿刺针尾见淡红色血水、回抽见淡红色血水、置入血管及置入时有阻力的发生情况。平卧后即刻测定感觉阻滞平面与运动阻滞平面情况。结果 5组产妇一般资料及各时点MAP与心率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5组产妇平卧后即刻与3min后测量麻醉平面上界及运动阻滞发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,其余各组硬膜外置管时有阻力、穿刺针尾见淡红色血水、回抽见淡红色血水的发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。硬膜外导管置入血管的发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外置管前预充生理盐水或利多卡因未能降低硬膜外导管误入血管的发生率,但可以降低硬膜外置管诱发的血管损伤发生率,且对麻醉效果无明显影响。

• 单位
  重庆市妇幼保健院