烧伤患者医院获得性肺炎风险早期预测模型的建立及其预测价值

作者：蒋满香; 涂家金; 孙俊锋; 罗锋^*

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(12): 1808-1811.

• 烧伤
• 医院获得性肺炎
• 感染
• 危险因素
• 早期预测模型

目的 分析烧伤患者医院获得性肺炎(HAP)的危险因素并构建风险早期预测模型。方法 选取2019年1月1日—2021年12月31日赣州市人民医院创伤急救中心收治的733例烧伤患者为研究对象，随机数字表法按照大约7∶3的比例分成建模组(519例)和验证组(214例),采用单因素和多因素logistic回归分析烧伤患者并发HAP的危险因素，并依此构建预测模型，绘制受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行验证。结果 733例患者中98例发生HAP,发生率为13.37%;痰培养分离出132株病原菌，以革兰阴性菌为主；多因素logistic回归分析显示，烧伤总面积、合并吸入性损伤、机械通气天数是烧伤患者并发HAP的独立危险因素(P<0.05);依此构建预测模型并进行验证，结果显示，建模组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.832(95%CI:0.790～0.874)和0.709(95%CI:0.620～0.798)。结论 烧伤总面积、合并吸入性损伤、机械通气天数是烧伤患者并发HAP的独立危险因素，基于此构建的烧伤患者HAP风险早期预测模型，对创伤急救中心烧伤患者发生HAP前的治疗和预防具有一定的预测价值。

• 单位
  赣州市人民医院