摘要

目的探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管应用中常见护理问题及对策。方法选取我院行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者88例,共进行2200次导管维护,分析患者置管期间及导管维护期间发生的护理问题,制定相应的干预措施。结果 2200次导管维护期间发生67例护理问题,其中置管过程中护理问题9例,其中导管送入困难2例,血管痉挛2例,管腔缩窄2例,导管异位3例;置管后护理问题58例,其中穿刺点渗液10例,导管脱出12例,导管堵塞8例,导管相关性感染13例,静脉炎15例。88例患者居家期间导管自我维护期间所面临的问题:不换贴膜、提重物、维护>7d、过度活动、沐浴减少、限制家务、置管部位未清洁。结论肿瘤患者PICC置管期间极易出现导管送入困难、血管痉挛、管腔缩窄、导管异位、导管堵塞、导管相关性感染等各种护理问题,护理人员需实施科学、合理的操作,进行有效的风险管理,强化患者的自我护理能力,减少护理问题的发生。