脑脊液中纤维连接蛋白、血管内皮生长因子及乳酸脱氢酶水平在儿童细菌性脑膜炎和病毒性脑炎中的诊断价值

作者：杜开先; 胡会会; 李林; 董燕; 关静; 宋春兰; 白艳敏; 孔丽娜; 贾天明

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(11): 26-30.

• 细菌性脑膜炎
• 病毒性脑炎
• 血管内皮生长因子
• 乳酸脱氢酶
• 纤维连接蛋白
• 脑脊液

目的探讨脑脊液中纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)及乳酸脱氢酶(LDH)水平在鉴别诊断儿童细菌性脑膜炎(BM)和病毒性脑炎(VE)中的价值。方法选取31例BM患儿(BM组)、34例VE患儿(VE组)及26例非中枢神经系统(CNS)感染患儿(对照组)为研究对象。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组患儿治疗前后脑脊液中FN、VEGF、LDH水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FN、VEGF及LDH对BM、VE的鉴别诊断价值,采用Pearson系数分析三者的相关性。结果治疗前,BM组FN、VEGF、LDH水平均高于对照组及VE组,VE组FN水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,BM组FN、VEGF、LDH水平降低,VE组FN、LDH水平均降低,差异有统计学意义(P <0.05)。FN、VEGF及LDH鉴别诊断BM组与VE组、BM组和对照组的ROC曲线下面积(AUC)均> 0.9,FN鉴别诊断VE组和对照组的AUC>0.8,但VEGF及LDH鉴别诊断VE组和对照组的AUC <0.6。BM组中FN、VEGF及LDH之间两两呈正相关,VE组中VEGF与LDH呈正相关,而对照组中FN、VEGF及LDH之间无相关性。结论检测脑脊液中FN、VEGF、LDH水平对BM、VE和非CNS感染的鉴别诊断具有一定临床价值。

• 单位
  神经内科; 郑州大学第三附属医院