超药品说明书用药的风险与防范管理措施分析

作者：宋文利

来源：中国医药, 2019, 14(08): 1245-1247.

• 超说明书用药
• 用药安全

目的探讨超说明书用药的风险及防范管理措施,规范医疗机构超说明书用药行为,提升合理用药水平。方法通过合理用药监测系统随机抽取兰州市某医院2018年1—10月的门急诊处方1 602份,分析不合理处方数及所占比例、发生超说明书用药的药品类别、处方点评具体问题。结果随机抽取的1 602份处方中合理处方1 303份(81. 3%),不合理处方299份(18. 7%),其中不规范处方19份(6. 4%),超说明书用药处方280份(93. 6%),未见超常处方。在280份超说明书用药处方中,用药药品涉及12个不同类别,其中循环系统用药19种、消化系统用药7种、抗感染药及抗菌药物6种、呼吸系统用药5种、妇科用药4种、内分泌系统用药3种、眼科用药3种、神经系统用药2种、泌尿系统用药2种、骨科用药1种、镇痛药1种、外用药1种。299份不合理处方中具体存在问题10项,其中占比前3项的问题分别为用法、用量不适宜149份(49. 8%)、适应证不适宜85份(28. 4%)、药品剂型或给药途径不适宜35份(11. 7%)。结论超说明书用药存在潜在风险,应完善超说明书用药的管理规定,规范临床超说明书用药的审批及实施流程,减少临床不合理用药,增加用药安全性。

• 单位
  兰州市第一人民医院