人免疫球蛋白联合万古霉素对新生儿败血症免疫功能和外周血清炎性因子的影响

作者：谭举方; 周艳玲

来源：药物评价研究, 2019, 42(10): 2041-2044.

• 人免疫球蛋白
• 万古霉素
• 新生儿败血症
• 免疫功能
• 外周血清炎性因子

目的研究人免疫球蛋白联合注射用盐酸去甲万古霉素对新生儿败血症免疫功能和外周血清炎性因子的影响。方法选择2013年1月—2017年12月在荆州市中心医院进行诊治的61例新生儿败血症患儿作为研究对象,随机分为对照组(31例)和观察组(30例)。对照组患儿静脉滴注注射用盐酸去甲万古霉素,对于日龄<7 d的新生儿静脉滴注的剂量为10 mg/kg,2次/d,对于日龄>7 d的新生儿静脉滴注的剂量为10 mg/kg,3次/d;观察组在对照组基础上联合静脉滴注人免疫球蛋白,每天400 mg/kg,两组均治疗5 d。观察两组患儿的临床疗效,比较两组住院时间、症状改善时间及治疗前后的外周血清炎性因子水平、免疫功能指标。结果治疗后,观察组的有效率为86.67%,明显高于对照组的67.74%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组神经系统症状改善时间、住院时间、拒奶改善时间以及体温改善时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-23水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组以上指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4+/CD8+、CD3+和CD4+均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组免疫功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人免疫球蛋白联合注射用盐酸去甲万古霉素可有效改善新生儿败血症的免疫功能,降低外周血清炎性因子水平,提高临床效率,值得临床推广应用。

• 单位
  荆州市中心医院