脑卒中后吞咽障碍患者发生低蛋白血症的相关因素分析

作者：段霞; 侯景明; 彭彦孟; 周怡; 洪健; 刘宏亮^*

来源：重庆医学, 2022, 51(21): 3617-3622.

• 脑卒中
• 吞咽障碍
• 低蛋白血症
• 营养不良
• 危险因素
• 预测模型

目的 分析脑卒中后吞咽障碍患者发生低蛋白血症的危险因素，评估入院时血清清蛋白、总蛋白水平对低蛋白血症的预测价值。方法 回顾性分析179例脑卒中后吞咽障碍患者的临床资料，根据是否发生低蛋白血症，分为低蛋白血症组(73例)和无低蛋白血症组(106例),采用多因素logistic回归分析发生低蛋白血症的危险因素，并采用ROC曲线分析入院时血清清蛋白、总蛋白水平对低蛋白血症的预测价值。结果 二元logistic逐步回归显示，年龄≥60岁(P=0.001,OR=2.908)、有肺部感染(P=0.013,OR=2.342)、日常生活活动能力(ADL)重度依赖他人是发生低蛋白血症的危险因素；ROC曲线分析显示，当入院时血清清蛋白临界值为36.95 g/L时，其预测低蛋白血症的曲线下面积为0.871[P<0.001,95%CI(0.810,0.932)],灵敏度、特异度分别为82.9%、83.3%。结论 老年、肺部感染、ADL重度依赖他人是脑卒中后吞咽障碍患者发生低蛋白血症的危险因素，入院时血清清蛋白水平对是否发生低蛋白血症有很好的预测作用。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学