摘要

目的:分析脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸的影响因素,并提出针对性的护理预防对策。方法:回顾性分析2018年1月—2021年12月医院收治的193例脑卒中后吞咽困难病人的临床资料,根据病人住院期间是否发生误吸分为误吸组和无误吸组,采用单因素分析与Logistic回归分析影响病人进食期间发生误吸的因素,并根据独立影响因素提出护理干预措施,以预防误吸的发生。结果:193例脑卒中后吞咽困难病人进食期间发生误吸71例(36.78%);单因素分析显示,年龄、咳嗽反射、卒中病史、卒中部位、机械通气、进食体位、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、吞咽功能评价量表(SSA)评分影响脑卒中后吞咽困难病人误吸的发生(P<0.05);多因素分析显示,年龄、咳嗽反射减弱、小脑或脑干病变、机械通气、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、SSA评分>24分均是影响脑卒中吞咽困难病人进食误吸发生的独立危险因素,而半卧位进食是保护因素(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽困难病人进食期间容易发生误吸,年龄、咳嗽反射减弱、小脑或脑干病变、机械通气、环咽肌开放异常、喉上抬幅度不足、SSA评分>24分均是脑卒中吞咽困难病人进食误吸发生的独立危险因素,而半卧位进食是保护因素,应针对相关危险因素采取针对性护理预防措施,以减少病人进食期间误吸事件的发生。