不同剂量康柏西普治疗早产儿视网膜病变的疗效对比

作者：林琳; 庄华; 熊永强^*

来源：眼科学报, 2022, 37(10): 786-794.

• 康柏西普
• 不同剂量
• 早产儿视网膜病变
• 玻璃体腔注射康柏西普
• 眼压

目的：观察玻璃体腔内注射不同剂量康柏西普治疗早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的疗效以及术后的眼压变化。方法：前瞻性随机对照研究。将2018年1月1日至2021年6月30日在厦门市妇幼保健院确诊为Ι型阈值前期ROP、阈值期ROP、急进性ROP(aggressiveROP,A-RO P)的患儿纳入研究。随机分为减量组和常量组，分别玻璃体腔注射1 0mg/m L康柏西普注射液0.015 mL(含康柏西普0.15 mg)和0.025 mL(含康柏西普0.25 mg)。测量并记录注射前5 min、注射后5min、30min、1h、12h及24h的眼压情况。术后1周开始随访眼底情况。疗效评价分为一次治愈、复发和加重。结果：共49例98眼纳入研究，常量组27例54眼，一次治愈成功率7 9.6%(4 3/5 4)，复发率1 6.7%(9/5 4)，加重率3.7%(2/5 4)；减量组2 2例4 4眼，一次治愈成功率68.2%(30/44)，复发率27.3%(12/44)，加重率4.5%(2/44)；两组间差异无统计学意义(χ2=1.672,P=0.196)。治疗前5min两组眼压差异无统计学意义(P=0.494)；注药后5min、1h、12h两组眼压差异有统计学意义(均P<0.05)；注药后24 h两组间的眼压差异无统计学意义(P=0.101)。常量组注药前5 min和注药后24 h眼压差异有统计学意义(P=0.03)，减量组注药前5 min和注药后24 h眼压差异无统计学意义(P=0.84)。结论：减量剂量康柏西普(0.15 mg)治疗ROP有效，疗效与常规剂量(0.25 mg)相近，且术后眼压升高幅度较低，更快恢复至术前水平，更安全。

• 单位
  厦门市妇幼保健院; 仙游县妇幼保健院; 厦门大学