支原体肺炎患儿治疗前后血清CRP水平、SAA/PCT 对疗效的预测效能分析

作者：吴鹏; 夏宏林; 赵含信; 郝维敏^*

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(06): 720-725.

• 支原体肺炎
• C反应蛋白
• 淀粉样蛋白A
• 降钙素原
• 治疗效果
• 预测效能

目的 探讨支原体肺炎(MPP)患儿治疗前后C反应蛋白(CRP)水平、血清淀粉样蛋白A(SAA)/降钙素原(PCT)对疗效的预测价值。方法 将2019年6月至2020年10月于该院就诊的MPP患儿共114例纳入研究，根据疗效将其分为有效组(92例)与无效组(22例)。比较两组临床资料及治疗前后不同时间点血清CRP水平、SAA/PCT。分析治疗前血清CRP水平、SAA/PCT与临床症状积分、实验室指标的相关性及疗效的影响因素，评价血清CRP水平、SAA/PCT对疗效的预测效能。结果 两组病情程度、治疗前临床症状积分、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。有效组治疗3、5、7 d后血清CRP水平、SAA/PCT低于治疗前及无效组，且治疗3、5、7 d后逐渐降低(P<0.05);无效组治疗3、5、7 d后血清CRP水平、SAA/PCT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前血清CRP水平(r=0.705、0.595、0.610)、SAA/PCT(r=0.586、0.647、0.720)与WBC、LYM、临床症状积分均呈正相关(P<0.05)。病情程度，治疗前和治疗3、5、7 d后血清CRP水平、SAA/PCT是MPP患儿疗效的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示，治疗前、治疗3、5 d后血清CRP水平、SAA/PCT联合检测预测MPP患儿疗效的价值高于各时间点血清CRP水平、SAA/PCT单独检测(P<0.05)。上述两项指标联合检测预测MPP患儿疗效的曲线下面积由大到小依次为治疗5 d后、治疗3 d后、治疗前(P<0.05)。结论 血清CRP水平、SAA/PCT与MPP患儿实验室指标、临床症状相关，治疗期间进行动态监测能有助于疗效预测，能为临床后续治疗提供参考。

• 单位
  安徽医科大学