摘要

目的探讨磁共振成像(MRI)作为急性缺血性脑卒中(AIS)患者首选影像检查的可行性,以及基于MRI检查的溶栓患者到院至溶栓时间(DNT)控制在50 min内的可能性。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2019年1—12月纳入脑卒中绿色通道的321例患者的资料,首选MRI检查的有195例,其中接受静脉溶栓的有58例,首选CT检查的有126例,其中接受静脉溶栓的有62例。观察并记录其影像结果,对比CT组及MRI组检查时间、DNT、DNT≤50 min的比率、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及症状性脑出血和死亡/昏迷状态的发生情况。结果 MRI检查有更多的阳性发现,为患者个体化治疗方案的选择提供更多的参考信息。MRI组检查时间长于CT组(P<0.05),两组DNT及DNT≤50 min患者比率比较,差异无统计学意义(P>0.05),MRI组出院时NIHSS评分较CT组低(P<0.05),两组症状性脑出血、死亡/昏迷状态患者比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI可以为临床提供更多的信息,更能筛选出适合静脉溶栓的患者,且卒中预后更好,故MRI作为AIS患者的首选影像检查是可行的,且基于MRI检查的溶栓患者DNT控制在50 min内是可能的。