胫腓骨骨折病人术后发生恐动症风险预测模型的构建

作者：盛宜红; 边士珍; 王姣

来源：循证护理, 2022, 8(14): 1961-1966.

• 胫腓骨骨折
• 术后
• 恐动症
• 预测模型
• 列线图
• 影响因素

目的:分析胫腓骨骨折病人术后发生恐动症影响因素并构建预测模型，为临床医护人员进行相关干预提供指导。方法:选取本院骨科于2019年6月—2020年12月收治的275例行手术治疗胫腓骨骨折病人作为研究对象，调查其术后发生恐动症情况，分析发生恐动症的影响因素。结果:胫腓骨骨折病人术后恐动症(TSK)量表得分为(40.78±6.24)分，发生恐动症71例(28.63%)。多因素Logistic回归分析可得，年龄(X1)、开放性骨折(X2)、疼痛情况(X3)、ADL依赖水平(X4)均是胫腓骨骨折病人术后发生恐动症的影响因素(P<0.05),构建预测模型为：Logit(P)=0.191X1+0.364X2+0.304X3+1.094X4+9.254,使用受试者工作特征曲线(ROC)验证可得，风险预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.922[95%CI(0.916,0.927)],Nagelkerke R2为0.94,F-measure为1.02,召回率为1,准确率为0.78,精确率为1.04,绘制列线图可得预测模型评分为118～186分，胫腓骨骨折病人术后发生恐动症风险率为1.0%～99.9%。结论:胫腓骨骨折病人术后发生恐动症概率较高，应通过有效疼痛管理、社会支持，改善日常生活活动高依赖水平病人生活质量，纠正其术后恐动心理。