早产儿有血流动力学影响的动脉导管开放高危因素研究

作者：姬婷婷; 姜鸿; 李兴珍; 史贵梅; 杨莹莹

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(23): 5474-5477.

• 早产儿
• 动脉导管开放
• 有血流动力学影响的动脉导管开放

目的分析对早产儿有血流动力学影响的动脉导管开放(hs PDA)的高危因素,为早产儿PDA的干预及预后提供科学依据。方法选择2012-2016年在延安大学附属医院新生儿科住院、心超确诊为PDA的早产儿1 217例,采用回顾性调查方法,通过查阅文献,结合医院实际情况对hs PDA的高危因素进行分析。结果 hs PDA与胎龄、出生体质量、性别、母亲妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘病变、羊水异常、导管直径1. 5～3 mm及生后3 d内的液体入量相关,胎龄、出生体质量与hs PDA相关联(P<0. 05);性别(男性)与hs PDA相关联,为hs PDA发生的危险因素(OR=1. 173,95%CI2. 677～4. 894);出生方式及单胎/多胎情况与hs PDA无关联(P>0. 05);母亲妊娠期高血压与hs PDA相关联(P<0. 05),母亲孕期血糖代谢异常、产前感染及产前地塞米松应用与hs PDA无关联(P>0. 05);胎膜早破、胎盘病变、羊水异常与hs PDA相关联(P<0. 05)。宫内窘迫和脐带异常均与hs PDA无关联(P>0. 05); PDA导管直径1. 5～3 mm与hs PDA相关联(P<0. 05),导管直径>3 mm与hs PDA无关联(P>0. 05)。对hs PDA组及nhs PDA组的PDA生后3 d的液体入量进行单因素分析,发现生后第1天、第2天、第3天的液体入量均与hs PDA相关联(P<0. 05)。结论 hs PDA与胎龄、出生体质量、性别、母亲妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘病变、羊水异常、导管直径1. 5～3 mm及生后3 d内的液体入量相关。

• 单位
  延安大学附属医院