高血压患者颈动脉搏动指数和阻力指数与动态心电血压监测指标的相关性

作者：应艳萍^*; 胡丽艳; 孙虎豪

来源：中华高血压杂志, 2022, 30(12): 1230-1234.

DOI：10.16439/j.issn.1673-7245.2022.12.025

• 高血压
• 动脉弹性
• 动态心电血压监测
• 颈动脉搏动指数
• 阻力指数

目的 探讨高血压患者颈动脉搏动指数、阻力指数的变化及其与动态心电血压监测各指标间的相关性。方法 回顾性选取2018年10月—2021年10月间收治的原发性高血压患者210例作为研究对象纳入高血压组，同时选取同期于院内进行体检的健康志愿者300人纳入对照组。测定比较两组研究对象的颈动脉搏动指数、阻力指数、24 h平均收缩压、昼夜平均收缩压、24 h平均舒张压、昼夜平均舒张压，24 h心电ST-T阳性率，并分析动态血压各指标与搏动指数、阻力指数之间的相关性；对高血压组患者按照搏动指数和阻力指数进行三分位分组，比较不同动脉弹性患者动态血压指标的差异。结果 高血压组颈动脉搏动指数、阻力指数、24 h平均血压、昼夜平均收缩压、昼夜平均舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷、24 h心电ST-T阳性率高于对照组(均P<0.05)。不同搏动指数亚组患者比较显示，随着患者搏动指数升高，患者的24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h舒张压负荷升高(均P<0.001);不同阻力指数亚组患者比较显示，随着患者阻力指数升高，患者的24 h平均血压、昼间收缩压、夜间收缩压、昼间舒张压、夜间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷升高(均P<0.001)。Pearson相关分析结果显示，高血压患者颈动脉搏动指数、阻力指数与24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷呈正相关(均P<0.001)。分别以搏动指数和阻力指数作为因变量，将单因素分析中有差异的因素作为自变量进行多元逐步线性回归分析，结果显示，高血压患者的24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷为颈动脉搏动指数的独立影响因素(B=0.149、2.157、0.961、0.838、1.981、2.154,均P<0.05);高血压患者的24 h平均血压、昼间收缩压、夜间收缩压、昼间舒张压、夜间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷为阻力指数的独立影响因素(B=6.452、8.942、3.271、4.239、2.891、2.154、1.580、7.643,均P<0.001)。结论 高血压患者颈动脉搏动指数和阻力指数的变化与24 h动态血压、昼间血压、血压负荷等心电指标密切相关。

• 单位
  东阳市人民医院