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摘要
手术是治疗儿童及青少年分化型甲状腺癌（DTC的重要手段，而合理的术后管理是保障病人获得良好预后的关键环节。儿童及青少年DTC的术后管理方案应以病人为中心，以多维度的风险评估为基石，遵循个体化原则。术后内科治疗主要包括促甲状腺激素（TSH）抑制治疗和术后甲状旁腺功能减退的管理。儿童及青少年DTC病人术后需长期随访，并根据动态风险评估结果调整治疗和监测策略。术后内科治疗的副反应、病人罹患第二肿瘤的风险以及治疗的依从性等也应纳入长期随访监测的内容。对这一特殊群体的术后管理还需关注碘难治性DTC的诊治、病人的生长发育、心理健康和生活质量等方面。鉴于儿童及青少年DTC病人数量有限，未来应联合多中心力量，开展多学科合作，深入探讨个体化管理的决策指标和预测因素。
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单位广东省人民医院（广东省医学科学院）
