重症临床急性生理学及慢性健康状况系统评分与人工评分的比较

作者：张青; 王小亭; 张宏民; 周翔; 何怀武; 刘大为^*; 孙国强; 俞佩之

来源：中华医学杂志, 2015, 95(39): 3173-3175.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.39.004

• 危险性评估
• 判定支持系统, 临床
• 评价研究

目的评价重症临床急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分与人工评分的一致性。方法收集2013年8至9月间北京协和医院重症医学科人工APACHEⅡ评分表的历史表单160例, 按照人工评分的表单在信息系统查找对应的患者的重症临床APACHEⅡ系统评分, 按照APACHEⅡ评分的每个选项进行比较, 观察临床信息系统评分和人工评分是否存在一致性。结果总分为193.4分比127.6分, P=0.001;年龄为161.4分比159.6分;P=0.862;体温为169.6分比151.4分, P=0.027;平均动脉压为190.8分比130.2分, P=0.001;心率为181.8分比139.3分, P=0.001;呼吸频率为191.4分比129.6分, P=0.001;氧分压为152.5分比168.5分, P=0.001;pH为174.0分比147.0分, P=0.001;血钠为161.5分比159.6分, P=0.576;血钾为163.4分比157.6分, P=0.457;肌酐为177.2分比143.8分, P=0.001;红细胞压积166.2分比154.8分, P=0.199;白细胞为167.8分比153.2分, P=0.054;格拉斯哥评分和器官功能衰竭选项不进行比较。结论重症临床信息系统评分比人工评分分值高, 系统评分更准确、更客观。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医学院; 北京协和医院