慢性肾脏病合并急性冠状动脉综合征患者的危险因素与治疗策略

作者：于天宇; 董瑞庆; 吴永全

来源：医学综述, 2017, 23(19): 3883-3888.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2017.19.028

• 慢性肾脏病
• 急性冠状动脉综合征
• 危险因素
• 治疗策略

急性冠状动脉综合征(ACS)是慢性肾脏病(CKD)较为常见的并发症和死亡原因,两者关系密切。当CKD合并ACS时,临床处理时较为棘手。主要是因为:心肌缺血会导致肾脏供血不足,加重肾功能恶化,而行介入治疗后出现的造影剂肾病会造成肾脏二次打击;CKD合并ACS时,由于肾功能程度不同,对冠心病二级预防用药的耐受能力存在差异,是否介入治疗及调整药物剂量应用从而尽可能减少不良预后发生等值得进一步商榷。因此,针对这类患者处理策略存在众多误区,带来的结果是CKD患者发作ACS时,并未能得到有效的治疗。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 首都医科大学附属北京友谊医院