不同止血方案在凶险性前置胎盘剖宫产术中出血患者中的应用对比

作者：聂爱连

来源：实用中西医结合临床, 2021, 21(23): 118-119+131.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2021.23.057

• 凶险性前置胎盘
• 剖宫产
• 术中出血
• B-Lynch缝合术
• 纱条填塞
• 子宫动脉下行支结扎术
• 子宫下段压迫缩窄缝合术

目的:分析在凶险性前置胎盘剖宫产术中出血患者应用不同止血方案的效果。方法:选取2019年5月～2021年5月行剖宫产的凶险性前置胎盘术中出血产妇80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用B-Lynch缝合术并在子宫下段用纱条进行填塞止血,观察组采用子宫动脉下行支结扎术联合子宫下段压迫缩窄缝合术止血,比较两组手术相关情况(手术时间、术中出血量、输血量、止血结局)、新生儿身体状况(Apgar评分)及产妇术后相关指标(恶露持续时间、住院时间、产后感染)。结果:与对照组比较,观察组手术时间更短、术中出血量与输血量更少(P<0.05);两组止血成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇均未发生产后感染,观察组产妇住院时间较对照组短(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、产妇恶露持续时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B-Lynch缝合术联合纱条填塞、子宫动脉下行支结扎术联合子宫下段压迫缩窄缝合术的止血效果相当,后者可进一步缩短凶险性前置胎盘剖宫产术中出血患者的手术时间,减少术中出血量、输血量,缩短住院时间。

• 单位
  江西省宜春市妇幼保健院