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摘要
目的 观察清肾颗粒对慢性肾功能衰竭3～5期非透析湿热证病人的临床疗效以及左心功能与结构的影响。方法选取2021年3月至2022年2月安徽中医药大学第一附属医院住院慢性肾功能衰竭3～5期非透析湿热证病人66例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例，实际完成63例，其中观察组33例，对照组30例。对照组采用一般基础治疗，观察组在对照组基础上加用清肾颗粒，疗程均为12周。观察两组治疗前后临床疗效及中医证候疗效，肾功能、血红蛋白、超敏C反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸、N末端脑钠肽前体以及心脏彩超相关指标变化的情况。结果 观察组临床疗效及中医证候疗效为84.8%、81.8%，优于对照组73.3%、60.0%，差异有统计学意义(P<0.05)，与本组治疗前比较，治疗后血肌酐、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、N末端脑钠肽前体明显降低，观察组优于对照组同期(P<0.05)。与本组治疗前相比，左室射血分数(LVEF)明显上升，观察组优于对照组同期(P<0.05)，但两组病人治疗前后左房收缩期内径(LADs)、室间隔厚度(IVSTd)、左室后壁舒张期厚度(LVPWTd)、主肺动脉内径(MPAD)、主动脉内径(AODd)、左室舒张末内径(LVDd)、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清肾颗粒可以有效降低慢性肾功能衰竭3～5期非透析湿热证病人血肌酐、超敏C反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸、N末端脑钠肽前体水平，提高左心室射血分数，改善病人临床症状和肾功能，防止心血管并发症的发展。
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