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摘要
目的 探讨球囊移位和导丝成襻Loop技术取出倾斜贴壁的可回收下腔静脉滤器(IVCF)的技巧和临床经验。方法 回顾性分析2017年3月至2020年9月在重庆医科大学附属第二医院接受处理的31例IVCF倾斜贴壁回收困难患者临床资料。其中男15例,女16例，年龄为(57.9±16.4)岁。滤器留置(7～693) d，术中采用球囊辅助移位、导丝成襻Loop技术解除回收钩贴壁状态，取出滤器。记录患者围术期并发症和随访期下腔静脉(IVC)通畅性。结果 31例倾斜贴壁IVCF均成功取出，其中应用Denali滤器3例，OptEase滤器20例，Celect滤器6例，Günther Tulip滤器2例。采用球囊辅助移位技术12例，导丝成襻Loop技术19例(单Loop 6例，同向双Loop 9例，双向双Loop 4例)。手术时间为35～157 min。回收相关并发症发生率为9.68%(3/31)，未发生严重并发症。术后随访4～48个月，1例因颅内胶质瘤死亡，IVC通畅率为100%。结论 采用球囊移位、导丝成襻Loop技术可有效解除滤器倾斜，提高倾斜贴壁所致取出困难的可回收IVCF回收率，值得临床推广应用。
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