摘要

目的探讨冠心病患者血清髓过氧化物酶(MPO)和脂氧素A4(LXA4)的变化及意义。方法选择2010年12月至2011年2月确诊为冠心病的患者143例(冠心病组)及非冠心病者44例(对照组),测定两组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、MPO、LXA4水平,计算MPO与LXA4的比值(M/L),并进行比较。对影响MPO、LXA4、M/L的因素进行多因素Logistic分析。结果冠心病组血清hs-CRP、LXA4、MPO水平和M/L均较对照组明显升高[3.25 mg/L比0.99 mg/L、229.88ng/L比178.63 ng/L、422.58 U/L比186.85 U/L和(1.78±0.52)U/ng比(1.02±0.17)U/ng],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明:LXA4、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死以及白细胞计数重度升高均为MPO升高的独立影响因子(P<0.01或<O.05);稳定型心绞痛、白细胞计数轻中度升高与MPO水平无关(P>0.05)。MPO是LXA4水平升高的影响因子(P<0.01);稳定型心绞痛是LXA4水平下降的影响因子(P=0.019);不稳定型心绞痛、急性心肌梗死及其他因素与LXA4无明显相关性(P>0.05)。稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死是M/L升高的独立影响因子(P<0.01),而其他因素与M/L无明显相关性(P>0.05)。结论冠心病患者在炎性反应活跃的同时存在炎性反应/炎性反应消退的失衡。