摘要

目的探究急性心肌梗死(AMI)早期低钾血症的相关因素及针对性补钾治疗的作用。方法回顾性分析我院收治的150例AMI患者,根据血钾水平分为低钾血症组(n=36),正常血钾组(n=114),对影响低钾血症的相关危险因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。低血钾组给予正常或强化补钾治疗,将低钾血症患者分为A组和B组,各18例。其中A组给予口服补钾治疗,B组则联合中心静脉补钾治疗,观察两组治疗前、治疗2~12 h后血钾浓度变化。结果单因素结果分析显示,低钾血症组和正常血钾组AMI早期发病时间、心律失常发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示,AMI早期发病时间≤6 h(β=2.012,OR=7.480,95%CI=1.001~9.040)、房室传导阻滞(β=2.032,OR=7.630,95%CI=1.002~9.110)及室颤、室速(β=2.050,OR=7.770,95%CI=1.006~10.153)均为低钾血症发生的独立危险因素(P<0.05)。A组、B组治疗后4、8、12 h的血钾浓度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且B组治疗后4、8、12 h的血钾浓度均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI早期发病时间≤6 h,房室传导阻滞及室颤、室速均为低钾血症发生的危险因素,而进行针对性补钾治疗,可显著提高早期低钾血症患者的血钾浓度。