2012至2019年云南单中心肺高血压患者分类和诊治情况

作者：冯晓岚; 鲁一兵; 杨栋; 薛强; 张继磊; 林春荣; 甘品; 张伟华; 光雪峰; 戴海龙^*

来源：中华心血管病杂志, 2023, 51(11).

• 高血压, 肺性
• 分类
• 右心导管检查
• 靶向药物

目的分析云南单中心肺高血压(PH)患者的分类及诊治情况。方法本研究为回顾性研究。入选2012年1月至2019年12月于昆明医科大学附属延安医院住院的PH患者。通过电子病历系统收集入选患者的临床资料, 包括人口统计学资料、合并症、靶向药物使用情况、超声心动图和右心导管检查结果, 分析PH分类构成比和诊治情况。结果共入选13 590例PH患者, 占同期住院总人数的3.09%(13 590/440 056)。PH构成以肺动脉高压(PAH)为主[55.50%(7 542/13 590)], 其次为左心疾病所致PH[24.16%(3 284/13 590)];其中, PAH可细分为特发性肺动脉高压(IPAH)、结缔组织疾病相关PAH、门脉高压相关PAH及先天性心脏病(CHD)相关PAH(CHD-PAH)4种类型, 以CHD-PAH为主[98.09%(7 398/7 542)]。PAH患者主要以青少年为主。2012至2019年PH住院患者中, 儿童、青少年占比呈逐年递减趋势, 中老年占比呈增加趋势;女性患者占比呈逐渐下降趋势, 合并高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、心律失常、肺炎者占比均呈递增趋势。行右心导管检查的患者共1 034例[7.61%(1 034/13 590)]。超声心动图与右心导管检查结果的一致率为[86.98%(875/1 006)]。PH患者中予以PAH靶向药物治疗的共2 574例(18.94%), 其中使用单药治疗者占58.16%(1 497/2 574)。使用靶向药物的PH患者中, 主要以PAH患者为主[86.44%(2 225/2 574)], 其中CHD-PAH患者占83.53%(2 150/2 574)。结论 2012至2019年本中心住院的PH患者以CHD-PAH为主, 接受右心导管检查和靶向药物治疗的比例较低, 中老年PH患者占比呈逐年递增趋势, 同时伴随合并症者占比也呈增长趋势。

• 单位
  昆明医科大学