摘要
胃黏膜活检是早期胃癌,尤其是微小癌最有效的诊断手段。胃癌早期时肉眼形态常不典型,表现为胃炎样癌、小胃癌、微小或片状糜烂、息肉癌变、假性愈合等,胃镜下较难判断其良、恶性。近年来,这类胃癌的比例逐年增多。质子泵抑制剂的广泛应用,使部分早期胃癌病灶产生假性愈合,加大了诊断难度,使有些患者经多次活检仍不能确诊,从而延误治疗。黏液染色对早期胃癌的病理诊断帮助很大,尤其是当活检标本中癌细胞数量很少时。本文详述早期胃癌的形态学表现和诊断体会。
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单位上海交通大学医学院附属仁济医院