摘要
目的比较RNA与DNA核酸检测方法在肺炎支原体(MP)感染早期诊断及疗效监测中的应用价值。方法收集2018年1月至12月在首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科住院肺炎患儿的呼吸道标本。采用MP核酸及耐药突变位点检测试剂盒进行DNA检测, 采用MP核酸检测试剂盒进行RNA检测。结果进行MP-DNA检测的1 994例标本中, 阳性检出率为42.1%(840/1 994例), 其中96.0%(806/840例)的MP阳性标本存在大环内酯类耐药基因突变。进行MP-RNA检测的1 624例标本中, 阳性检出率为33.9%(551/1 624例)。758例标本同时进行了MP-DNA与MP-RNA检测, MP-DNA检测的阳性率为43.1%(327/758例), MP-RNA检测的阳性率为36.7%(278/758例), 差异有统计学意义(χ2=6.60, P=0.01)。2种检测方法有613例(80.9%, 613/758例)标本的检测结果是一致的, Kappa值为0.604。MP-DNA检测阳性的患儿, 1周后复查, MP-DNA转阴率为36.1%(22/91例);MP-RNA检测为阳性的患儿复查, MP-RNA转阴率为70.1%(47/67例), 差异有统计学意义(χ2=33.20, P<0.01)。结论 2018年北京地区MP阳性检出率依然处于较高水平。MP-DNA与MP-RNA检测方法的检测结果具有较好的一致性, 但MP-RNA检测方法更适用于MP感染的早期诊断, 可以监测MP转归及药物疗效。
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单位首都儿科研究所