中重度卵巢过度刺激综合征临床病例分析

作者：唐雪原; 滑玮; 宋晖; 田国华; 武雁; 黄艳红

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2017, 11(09): 1497-1500.

• 卵巢过度刺激综合征
• 控制性促排卵
• 体外受精
• 胚胎移植

目的探讨辅助生育技术中的卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发病特点及临床监测与治疗。方法对本院78例中、重度OHSS住院患者的临床资料进行回顾性分析,并对可能导致OHSS发生的危险因素进行分组比较,将69例未进行胚胎移植的患者分组。分组一,以启动后第6天雌二醇(E2)值的中位数为界分成两组:高敏组和普通组;分组二,以是否患多囊卵巢综合征(PCOS)分成两组,分别比较两组扳机日E2值、促性腺激素(Gn)用量、应用时间及移植日卵巢直径等。结果 (1)高敏组扳机日E2值[13 192(10 874,18 135)pg/ml]显著高于普通组[8 445.5(6 859,10 525)pg/ml],而Gn用量[2 212.5(1 950,2 775)U]、应用时间[11(10,12)d]显著低于普通组[3 000(2 550,34 12.5)U]、[13(12,15)d],两组间差异有统计学意义;(2)PCOS组移植日卵巢直径[10.1(10.1,11.0)cm]明显大于非PCOS组[8.3(8.0,8.9)cm],Gn用量[2 775(2 212.5,3 412.5)U]显著多于非PCOS组[2 250(1 912,2 850)U],差异有统计学意义,其他各项两组间无明显差异;(3)白蛋白、羟乙基淀粉均为治疗OHSS的有效方法。结论 (1)卵巢对促性腺激素高敏感及PCOS均会增加OHSS的发生风险。(2)促排后第6天E2水平可能是预测卵巢对促性腺激素敏感性的指标。

• 单位
  西京医院; 第四军医大学