重症肌无力诊治进展

作者：张华; 闻洁曦

来源：中国神经免疫学和神经病学杂志, 2020, 27(01): 6-8.

• 重症肌无力
• 进展
• 乙酰胆碱受体抗体
• Musk抗体

<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递障碍疾病,以骨骼肌无力、晨轻暮重、症状有波动为主要临床特点,主要由乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptors antibody,AChR-Ab)等自身抗体介导、细胞免疫辅助、补体参与的自身免疫性疾病。Deenen等[1]通过对1990—2014年进行的24项研究进行分析显示,MG年发病率(3～28)/100万,患病率为(54～350)/100万。除AChR-Ab外,近年还发现一些新的抗体如抗肌肉特异性酪氨酸激酶抗体(musclespecific kinase antibody,MuSK-Ab)、抗低密度脂蛋白受体相关蛋白4抗体(lipoprotein receptor-related protein 4antibody,LRP4-Ab)也参与了部分MG的致病过程[2-4]。抗体检测以及电生理检查方法(单纤维肌电图和重复神经刺激)能帮助临床大夫更准确及时地进行MG诊断,新药物(新型免疫调节剂、单抗隆抗体等)的研发应用、新理念的形成进一步促进了对MG的认识,提高了诊疗效果。现就近年来有关MG的新进展做一介绍。

• 单位
  北京医院; 中国医学科学院