开胸肺叶切除术围术期应用加巴喷丁的疗效

作者：周勤; 王友于; 兰志勋^*

来源：实用医院临床杂志, 2018, 15(06): 30-32.

• 加巴喷丁
• 围术期镇痛
• 急性疼痛
• 开胸手术

目的探讨是否应用加巴喷丁及不同用量对开胸肺叶切除术患者术后疼痛及不良反应的影响。方法选取行开胸肺叶切除术患者80例,使用随机数字表法分为试验组G1组、G2组、G3组和对照组C组各20例。G1组仅术前口服加巴喷丁; G2组术前术后均服用加巴喷丁; G3组术前术后均服用加巴喷丁,剂量大于G2组; C组为对照组,术前术后均给予安慰剂。四组患者术前均给予帕瑞昔布钠40 mg,术后均常规PCIA镇痛。观察术后4、8、12、24、72、96、120 h患者的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后24 h静脉镇痛药使用量、主动按压bolus次数及术后不良反应发生率。结果 G2、G3组VAS评分低于G1组及C组(P <0. 05)。G1、G2、G3组术后24小时内舒芬太尼用量和bolus次数均低于C组;且G2、G3组低于G1组。G1、G2、G3组术后恶心的发生率均低于C组(P <0. 05); G2、G3组嗜睡的发生率高于C组,且G3组高于G2组,G2组高于G1组(P <0. 05)。结论术前加术后持续应用加巴喷丁可减少术后急性疼痛的评分,且不良反应发生率较少。随着加巴喷丁用药量增加,患者镇痛效果随之提高,阿片类药物的需要量降低,但患者嗜睡情况增加。

• 单位
  四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院)