新型冠状病毒肺炎疫情初期与防控常态化下体检人群生活方式改变对体重和代谢指标的影响

作者：赵馨; 郭雯; 钦佩; 梁秀茹; 朱文芳; 李晓娜; 刁庆庆; 许年珍; 张群^*

来源：中华健康管理学杂志, 2022, 16(11): 751-757.

• 新型冠状病毒肺炎
• 生活方式
• 体重
• 代谢
• 影响
• 饮食习惯
• 锻炼习惯

目的分析新型冠状病毒肺炎疫情初期与防控常态化下体检人群生活方式改变对体重和代谢指标的影响。方法选取2019—2021年连续3年5月在南京医科大学第一附属医院健康管理中心进行体检的全体南京市企事业单位团体体检人员801例纳入研究。收集其基本信息、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油、尿酸等数据, 并通过检前问卷调查获得其饮食和锻炼习惯等信息。将2019年数据作为基线数据, 2020年数据作为疫情初期数据, 2021年数据作为防控常态化下的数据。根据基线体质指数将研究对象分为体重过低组、体重正常组、超重组和肥胖组。采用Friedman检验比较各组体质指数和代谢指标变化, 采用χ2检验比较饮食和锻炼习惯变化, 采用多变量logistic回归分析体重变化的影响因素。结果疫情初期体重过低组体重增加比例最高(42.9%), 超重组体重减轻比例最高(24.2%), 肥胖组体重最稳定(70.6%)(P=0.004), 男性(OR=0.56, 95%CI:0.36～0.87)比女性更不易增加体重(P=0.010);防控常态化下各组体重变化差异无统计学意义(P=0.380)。疫情初期体检人群空腹血糖、总胆固醇、LDL-C水平均显著低于基线数据[4.98(4.66, 5.42)比5.23(4.91, 5.66)mmol/L、4.98(4.36, 5.67)比5.11(4.54, 5.77)mmol/L、2.90(2.45, 3.33)比3.23(2.77, 3.74)mmol/L], 尿酸水平显著高于基线数据[333.0(275.5, 397.0)比311.0(257.5, 368.0)μmol/L](均P<0.001);防控常态化下体质指数、空腹血糖、总胆固醇、LDL-C水平均显著高于疫情初期[24.0(21.9, 26.3)比23.8(21.7, 26.1)kg/m2、5.18(4.85, 5.62)比4.98(4.66, 5.42)mmol/L、5.12(4.42, 5.76)比4.98(4.36, 5.67)mmol/L、3.06(2.59, 3.57)比2.90(2.45, 3.33)mmol/L], 尿酸水平显著低于疫情初期[319.0(265.0, 377.0)比333.0(275.5, 397.0)μmol/L](均P<0.001)。疫情初期居家组不健康饮食减少比例显著高于外出组(19.5%比11.4%), 外出组锻炼增加比例显著高于居家组(5.1%比1.6%)(均P<0.05);防控常态化下居家组不健康饮食增加比例显著高于外出组(26.8%比13.0%)(P<0.001), 锻炼方面差异无统计学意义(P=0.325)。疫情初期与防控常态化下不健康饮食>3次/周(OR=3.85、3.01, 95%CI:1.74～8.51、1.41～6.39)与体重增加均呈正相关, 规律达标锻炼(OR=4.35、2.61, 95%CI:2.05～9.23、1.15～5.91)与体重减轻均呈正相关(均P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情初期与防控常态化下, 体检人群生活方式对体重和代谢指标均产生影响;疫情初期不健康饮食及锻炼减少, 血糖、血脂等代谢指标均有所下降, 体重过低者易增重;防控常态化下体检人群锻炼增加, 但不健康饮食也增加, 血糖、血脂等代谢指标均显著上升。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院