经鼻烟窝桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗术的临床解剖

作者：乔梁; 崔贝贝; 郭晓丹; 刘芳; 蔺海燕; 黄超; 刘镇; 李雨情; 李玉泉; 杨向群^*

来源：解剖学杂志, 2022, 45(05): 402-406.

• 鼻烟窝
• 桡动脉
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 解剖学

目的 ：探讨经鼻烟窝桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的解剖学基础。方法 ：选取34具（68侧）成人标本，利用游标卡尺分别测量桡动脉位桡骨茎突上5 cm及入、出鼻烟窝处断面的外径、内径，测量鼻烟窝桡动脉实际长度和出入点直线距离，观察桡神经浅支分型及其通过鼻烟窝的数量。结果 ：距离桡骨茎突上5 cm处桡动脉断面（SA）外径（2.82±0.35）mm、内径（1.99±0.43）mm、管壁厚度（0.42±0.14）mm；桡动脉入鼻烟窝处断面（SB）外径（2.50±0.35）mm、内径（1.71±0.42）mm、管壁厚度（0.39±0.13）mm；桡动脉出鼻烟窝处断面（SC）外径（2.23±0.38）mm、内径（1.47±0.43）mm、管壁厚度（0.38±0.13）mm。3处断面，桡动脉外径、内径任意2组差异具有统计学意义，管壁厚度差异无统计学意义。同一断面、不同性别间，SB和SC处外径的差异均具有统计学意义。同一断面、不同侧别之间相同项目比较差异均无统计学意义，不同侧别及年龄组间鼻烟窝桡动脉弯曲程度比较差异无统计学意义。结论 ：本研究比较了桡动脉穿刺点附近3处断面的解剖学特性，为提高经桡动脉PCI的成功率提供了有力的解剖学支持。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 解剖学教研室; 第一附属医院心血管内科