重症肺部感染出现低氧血症患者俯卧位肺复张治疗的血流动力学及氧合水平分析

作者：刘鑫

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(05).

• 重症肺部感染
• 低氧血症
• 肺复张
• 俯卧位
• 血流动力学

目的研究俯卧位肺复张在重症肺部感染出现低氧血症患者中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年4月本院接诊的75例重症肺部感染合并低氧血症的患者进行研究,随机分为两组,观察组45例患者实施俯卧位肺复张治疗,对照组30例实施仰卧位肺复张治疗。分别检测两组患者肺复张前后基础指标、血流动力学及氧合指标的变化情况,并对肺复张后不良反应发生情况进行比较分析。结果肺复张前,两组患者的各项生命体征差异均无统计学意义(均P>0.05);肺复张后,两组患者的心率(HR)及平均动脉压(MAP)均有所下降,但与复张前比较差异无统计学意义(P>0.05),血氧饱和度(SpO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)水平均明显升高(P<0.05);观察组SpO2和PaO2/FiO2水平明显高于对照组(P<0.05)。肺复张前,两组患者的血流动力学各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05);肺复张后,两组患者的中心静脉压(CVP)、每搏指数(SVI)及全心射血分数(GEF)水平均明显降低,全身血管阻力(SVRI)水平明显升高(P<0.05)。观察组患者肺复张后不良反应发生率为4.44%,对照组为17.78%,差异有统计学意义(χ2=4.936 3,P=0.044 2)。结论俯卧位和仰卧位肺复张均能显著改善患者的血氧及血流动力学状况,但俯卧位肺复张的治疗效果及安全性均较高。

• 单位
  许昌市中心医院