摘要
目的 探讨电针足三里对牛黄胆酸钠诱导的重症急性胰腺炎(SAP)大鼠炎症反应及肠道免疫功能的影响。方法 将72只SD雄性大鼠随机分为电针组、模型组、假手术组,每组24只。通过逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠制作SAP模型。电针组于模型制作成功后和处死前,固定在操作台上给予双侧“足三里”穴电针治疗各30 min。模型组及假手术组仅固定30 min不针刺。各组大鼠分别于造模成功后3、6、12 h分批处死,用酶联免疫吸附法测定大鼠血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平,苏木精和伊红染色观察各组胰腺组织、小肠组织病理变化并进行评分,并用免疫组化法检测小肠分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的表达水平。结果 电针组术后3、6、12 h血清IL-4、IL-10、IFN-γ含量均低于模型组(P <0.05),血清TGF-β1含量均高于模型组(P <0.05);假手术组及电针组各时间点胰腺病理评分均低于模型组(P <0.05);假手术组各时点小肠病理评分明显低于模型组(P <0.05),电针组小肠病理评分在3 h时与模型组差异无统计学意义外,在其余各时间点均低于模型组(P <0.05);小肠SIgA表达假手术组与电针组均高于模型组(P <0.05)。结论 电针足三里可以调节TGF-β1和IFN-γ水平,使小肠SIgA蛋白的表达水平上调,从而保护肠黏膜屏障,防止细菌和内毒素入血,减轻炎症反应,改善SAP预后。
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单位四川大学华西第四医院; 四川大学华西医院