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摘要
目的 探讨达到术中良好脑松弛对颅底肿瘤手术的影响及手术效果。方法 选取北部战区总医院自2018年12月至2020年12月收治的78例因颅底肿瘤接受开颅手术患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规手术组(n=38)与脑松弛组(n=40)。常规手术组患者术中采用吸入麻醉，脑松弛组患者术中采用全静脉麻醉(TIVA)。比较两组患者脑松弛相关指标，包括术中颅内压(ICP)下降值、平均动脉压(MABP)、动静脉氧含量差(AVDO2)、动脉二氧化碳分压、体温。记录并比较两组患者手术效果，包括失血量、手术时间、术中脑松弛满意情况、术后气管插管拔管时间，以及术后Karnofsky评分。结果 脑松弛组患者术中ICP下降值、MABP、AVDO2均高于常规手术组，差异均有统计学意义(P<0.05)。脑松弛组患者术中脑松弛满意比例、术后Karnofsky评分均高于常规手术组，手术时间、失血量、术后气管插管拔管时间均小于常规手术组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 开颅手术治疗颅底肿瘤患者术中采用TIVA,可以更好地实现术中脑松弛，降低术中ICP,减少手术时间与术中出血量，术后气管插管拔管时间更短，患者术后恢复佳。
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